Introducción. La Alfafetoproteína (AFP) es una glicoproteína producida por el saco embrionario y el Hígado fetal. Ha sido empleada durante décadas como método de pesquisaje de defectos de cierre del tubo neural y malformaciones abiertas de la pared abdominal. Además se plantea su utilidad en la evaluación del riesgo obstétrico. Objetivo: Caracterizar la repercusión de  la Alfafetoproteína  elevada en suero materno con la aparición de defectos congénitos y complicaciones obstétricas, en  gestantes de la provincia Artemisa en el periodo  de Enero del año 2011 a Diciembre del 2013. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal en tres municipios, se consideraron elevadas las muestras con concentraciones de AFP iguales o superiores a 2,0 MoM. Los datos fueron obtenidos del registro lineal de las consultas municipales de riesgo genético, así como los informes anuales del programa de Genética y procesados con técnicas de estadísticas descriptivas. Resultados: Solo el 3,5 % de las gestantes con AFP elevada presentaron algún defecto congénito. En el 84 %  no se encontró una causa aparente y de estas el 42,26 % tuvieron alguna complicación obstétrica. Conclusiones: predominaron las gestantes con alfafetoproteína elevada sin causa genética  aparente,  más defectos del tubo neural que de la pared abdominal.  Presentaron complicaciones obstétricas  en casi la mitad de las gestantes estudiadas, predominó el bajo peso al nacer y el parto pretérmino y en menor número otras, lo que permite considerar el valor de esta glicoproteína como predictora de complicaciones obstétricas y de utilidad para la identificación de pacientes de alto riesgo.