Introducción: Una de las ventajas del examen ultrasonográfico del primer trimestre es la posibilidad del diagnóstico precoz de defectos fetales. Con ello se garantizan opciones reproductivas y/o acciones de prevención secundaria.  Objetivos: Describir los resultados del subprograma de diagnóstico prenatal de defectos congénitos por ultrasonografía de primer trimestre. Material y Método: Estudio descriptivo, observacional de corte transversal con el universo de 11 843 gestantes a las que se realizó ultrasonido de primer trimestre en la provincia de Pinar del Río desde enero de 2015 hasta diciembre de 2016. Se caracterizó el universo según grupo etario,  procedencia y tipo de defecto identificado. Resultados: Hubo diagnóstico positivo de defectos congénitos en el 0.28% del total. El higroma quístico representó el 38,3% de los diagnósticos, seguido por las gastrosquisis. (20,6%.) La incidencia de diagnósticos positivos se comportó de manera similar en las adolescentes con relación al grupo de 20 a 34 años. (0.23% y 0.35% respectivamente). Solo en cinco casos se identificaron marcadores positivos de cromosomopatías. En tres de ellos se comprobó la presencia de aberraciones cromosómicas y los dos casos restantes optaron por la interrupción voluntaria del embarazo sin esperar confirmación diagnóstica. En ambos se confirmaron defectos congénitos  de pared anterior en el estudio anátomo- patológico. Conclusiones: En la provincia el ultrasonido de primer trimestre resulta un estudio efectivo para el diagnóstico de defectos congénitos y para anticipar la presencia de alteraciones cromosómicas fetales.