Titulo
Neuroblastoma Suprarrenal, diagnóstico prenatal. Presentación de un caso
Autores
Resumen
Introducción: El Neuroblastoma es el tumor solido maligno más
frecuente en el periodo neonatal; sin embargo su diagnóstico prenatal
es poco frecuente siendo posible al hallar una masa mixta en la
glándula adrenal .Se asocia con alta morbi-mortalidad. El diagnósticoR
ultrasonográfico prenatal es fundamental para determinar la extensión
y las dimensiones del tumor. Objetivo: exponer los signos ecográficos
que permitieron el diagnóstico prenatal del neuroblastoma suprarrenal.
Material y método :se realizó diagnóstico prenatal de neuroblastoma
suprarrenal unilateral en una paciente de 28 años de edad ,con una
muerte fetal anterior, remitida al Centro Provincial de Genética por
posible tumor renal ,con 28 semanas de gestación .Se utilizó como
medio diagnóstico un equipo de ultrasonido Philips, Affiniti 70G
utilizándose transductor 3,5 MHz obteniéndose imágenes en 2D.
Resultados: se confirma presencia de imagen ecomixta
predominantemente sólida de 43 mm con vascularización periférica ,
situado en la proyección de la glándula suprarrenal derecha que
desplaza al riñón ,sugestivo de neuroblastoma suprarrenal ,se envía
al tercer nivel y se corrobora el diagnóstico, la paciente decide
continuar embarazo. Nace por cesárea a las 40 semanas realizándosele
en la primera semana ultrasonido abdominal, TAC simple y contrastada
de abdomen donde se confirma diagnóstico de Neuroblastoma Suprarrenal
se programa cirugía y se extrae dicha tumoración conservando el riñón;
anatomía patológica confirma. El diagnóstico. Con 6 meses de edad el
paciente se encuentra bajo seguimiento con una evolución favorable.
Conclusiones: el diagnóstico prenatal temprano de esta malformación
proporciona una adecuada preparación perinatal y mejora favorablemente
el pronóstico postnatal.
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