2017

Titulo

Neuroblastoma Suprarrenal, diagnóstico prenatal. Presentación de un caso

Autores

Mabel Paz Román

Resumen




Introducción: El Neuroblastoma es el tumor solido maligno más 
frecuente en el periodo neonatal; sin embargo su diagnóstico prenatal 
es poco frecuente  siendo posible al hallar una masa mixta en la 
glándula adrenal .Se asocia con alta morbi-mortalidad. El diagnósticoR 
ultrasonográfico prenatal es fundamental para determinar la extensión 
y las dimensiones del tumor. Objetivo: exponer los signos ecográficos 
que permitieron el diagnóstico prenatal del neuroblastoma suprarrenal. 
Material y método :se realizó diagnóstico prenatal de neuroblastoma 
suprarrenal unilateral en una paciente de 28 años de edad ,con una 
muerte fetal anterior, remitida al Centro Provincial de Genética por 
posible tumor renal ,con 28 semanas de gestación .Se utilizó como 
medio diagnóstico un equipo de ultrasonido Philips, Affiniti 70G 
utilizándose transductor 3,5 MHz obteniéndose imágenes en 2D. 
Resultados: se confirma  presencia de imagen ecomixta 
predominantemente sólida de 43 mm con vascularización periférica , 
situado en la proyección de la glándula suprarrenal derecha que 
desplaza al riñón ,sugestivo de neuroblastoma suprarrenal  ,se envía 
al tercer nivel y se corrobora el diagnóstico, la paciente decide  
continuar embarazo. Nace por cesárea a las 40 semanas realizándosele 
en la primera semana ultrasonido abdominal, TAC simple y contrastada 
de abdomen donde se confirma diagnóstico de Neuroblastoma Suprarrenal 
se programa cirugía y se extrae dicha tumoración conservando el riñón; 
anatomía patológica confirma. El diagnóstico. Con 6 meses de edad el 
paciente se encuentra bajo seguimiento con una evolución favorable. 
Conclusiones: el diagnóstico prenatal temprano de esta malformación 
proporciona una adecuada preparación perinatal y mejora favorablemente 
el pronóstico postnatal.


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