2017

Titulo

Transposición de Grandes Vasos asociada a una Coartación Aórtica preductal en el feto: Presentación de un caso.

Autores

Yoadis Martínez Fonseca , Duniesque Álvarez Estrada , Yelenies Mendoza Del Toro , Giannis Meriño Pérez , Yicsy Díaz Guerra , Luis Germán Ramírez Domínguez

Resumen


Resumen.

Introducción: La Transposición de Grandes Vasos(TGA), es un defecto cardíaco que ocurre en el cual los 2 vasos principales, la aorta y la arteria pulmonar, están intercambiados (transpuestos). Se presenta el caso de una gestante, que en el ultrasonido de pesquisaje se sospechó la presencia de vasos transpuestos, que fue concluido en el Centro Provincial de Genética Médica como una TGV asociada a una Hipoplasia Tubular del Arco Aórtico. La paciente recibió asesoramiento cardiogenético y optó por la terminación voluntaria del embarazo.

Objetivos:

Presentación de un caso de aparición infrecuente en quien se diagnostica una TGV asociada a una Coartación Aórtica.

Material y Método:

Se realizó el estudio de un caso de TGV asociada a una Coartación Aórtica en el que se utilizó como procedimiento básico el ultrasonido, cuyo diagnóstico definitivo se hizo por Anatomía Patológica.

Resultados.

En la vista ecocardiográfica de los 3 vasos se observó una alineación anormal de los vasos, y en los tractos de salidas visualizamos la aorta saliendo del ventrículo más anterior, con hipoplasia de la misma a nivel tubular, y la arteria pulmonar saliendo del ventrículo más posterior. El estudio anatomopatológico confirmó la presencia de una TGV, asociada a una Coartación Aórtica.

Conclusiones.

La TGV y la Coartación Aórtica, cada una por sí sola constituyen cardiopatías infrecuentes, pero la asociación de estas dos patologías es aún más rara, lo que reduce el índice de supervivencia. Constituye el único reporte de este diagnóstico en los últimos 5 años en la provincia de Granma. El diagnóstico temprano de estas patologías nos permite brindar un adecuado asesoramiento genético a la pareja.

Palabras claves: Cardiopatías congénitas, diagnóstico prenatal, Transposición de Grandes Vasos y Coartación Aórtica.


Citas


  1. Turon-Viñas Anna, Riverola-de Veciana Ana, and et all. Características y evolución de la transposición de grandes vasos en el período neonatal.RevEspCardiol. 2014;67(2):114–119
  2. Fraser CD, Carberry KE. Congenital heart disease. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 59.
  3. Fraser CD, Carberry KE. Congenital heart disease. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 59.
  4. Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF. Cyanotic congenital heart lesions. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 430.
  5. Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital heart disease. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 62.
  6. García Guevara Carlos, FleitasRuisanchez Elsa, and et all. Transposición corregida de grandes vasos en el feto: Presentación de un caso. Rev Cubana CardiolCirCardiovasc 2011;17(2):176-79.
  7. Allan L.D, Cook A.C, Huggon I.C. Fetal Echocardiography. A Practical Guide. Cambridge, United Kingdom: Cambridge University Press;2009.
  8. Dolk H, Loane M, Garne E. The prevalence of congenital anomalies in Europe. EUROCAT Central Registry. AdvExp Med Biol. 2010;686:349‐64.
  9. Marek J,  Tomek V, Skovránek  J, Povysilová V, Samánek M. Prenatal ultrasound screening of Congenital heart disease in an unselected national population: a 21 ‐year experience. Heart.2011;97:124‐30.

      10.  Anna Turon-Viñas, Ana Riverola-de Veciana,      and et all. Características y evolución de la transposición de grandes vasos en el periodo neonatal. Rev Esp Cardiol. 2014;67:114-9 - Vol. 67 Núm.02 DOI: 10.1016/j.recesp.2013.06.020.